Inhoud
Een zwarte spalk of splinter die onder de vingernagels of teennagels verschijnt, is hoogstwaarschijnlijk een vlek of bloeding op de nagel. Het is een dunne, verticale lijn, gevormd door bloed onder de nagels en transformeert in de loop van de tijd van roodachtig bruin naar zwart. In sommige gevallen kan een bloeding duiden op een systemische ziekte. Als ze verschijnen zonder duidelijk fysiek trauma en als ze gepaard gaan met andere symptomen, moet u een arts raadplegen.
verschijning
De bloedvaten van het bed zijn gerangschikt in parallelle groeven die verticaal lopen. Wanneer de bloedvaten in de groeven worden verbroken, vult het bloed de ruimte tussen de groeven. De bloedingvlek komt in dezelfde richting als de nagel groeit en heeft deze naam omdat het lijkt alsof er een splinter onder de nagel verschijnt. Bloeden is vaak het gevolg van extreem kleine stolsels die de kleine bloedvaatjes onder de nagels beschadigen. Het kan belangrijk zijn bij de diagnose van een aantal ziekten.
oorzaken
Nagelbloedingen kunnen worden veroorzaakt door een fysiek trauma aan de nagels, evenals blauwe plekken. Ze kunnen ook worden veroorzaakt door een hartaandoening die bekend staat als endocarditis, een infectie van de hartkleppen. Een dergelijke bloeding kan het gevolg zijn van schade aan bloedvaten veroorzaakt door zwelling. Wanneer veroorzaakt door een hartaandoening, zijn er waarschijnlijk meer symptomen van de ziekte aanwezig, en het is waarschijnlijk dat u al onder de hoede bent van een arts voor de onderliggende ziekte. Andere symptomen van endocarditis zijn kortademigheid, koorts, algemeen gevoel van malaise en pijnlijke spieren. Andere ziekten die dit type bloeding veroorzaken omvatten scheurbuik, cirrose en vasculitis. Als alle nagels tegelijkertijd worden aangetast, kan een trichinose of een parasitaire infectie verantwoordelijk zijn.
plaats
De locatie van een dergelijke bloeding kan aanwijzingen geven over de oorzaak en onderliggende pathologie. Als het zich in het middelste of distale derde deel van de nagel bevindt, wat het verste deel van de nagel is, is dit een waarschijnlijke schade veroorzaakt door fysiek trauma. Bloedingen die zich in het onderste deel van het nagelbed voordoen, worden echter waarschijnlijker veroorzaakt door systemische ziekten, zoals endocarditis, of door aandoeningen van het bindweefsel. Deze traumatische bloedingen zijn meer in het algemeen gerelateerd aan ouderen, terwijl die zich voordoen in de buurt van het onderste deel van de nagel worden het vaakst gevonden bij jonge volwassenen met systemische ziekten.
Subungual melanoom
Als u een splinterbloeding heeft, kan er bezorgdheid zijn over het feit of het een subunguaal melanoom is of niet. Het is een kankergezwel gelegen onder de nagel, die dezelfde donkere kleur kan hebben als de bloeding van de splinter. Subungual melanoma's komen minder vaak voor dan deze bloedingen en beginnen meestal in het nagelbed, terwijl bloedingen bijna spontaan kunnen verschijnen op elk deel van de nagel, afhankelijk van de oorzaak. Melanomen treffen meestal mensen van Japanse of Afro-Amerikaanse afkomst.