Inhoud
Steriel water voor injectie, volgens de voorschriften van USP (United States Pharmacopeia), is een preparaat van gedestilleerd water dat vrij is van opgeloste stoffen en bacteriën. Het wordt gebruikt als een steriel oplosmiddel of als een drager voor het verdunnen van medicijnen of oplossingen, en is geschikt voor intramusculaire of intraveneuze toediening. In deze presentatie wordt water gebruikt voor hydratatie en ook als drager voor het toedienen van medicijnen aan patiënten. De apotheker voegt meestal de stoffen toe en labelt de container zodat deze klaar is voor toediening.
Identificatie
Steriel water voor injectie is een kleurloze, transparante, reukloze vloeistof die chemisch wordt aangeduid als H2O. Het is zo zuiver als water maar kan zijn en werkt als een geschikt verdunningsmiddel voor toediening aan patiënten, zodra het isotoon is. De pH wordt gemeten op 5,5 (5,0 tot 7,0 - op de pH-schaal).
Steriel water voor injectie bevat geen bacteriostatisch, antimicrobieel middel of toegevoegde buffer, aangezien het alleen bedoeld is voor de injectie van een enkele dosis, na te zijn gemengd met een geschikte oplossing of oplossing. Als het om zeer kleine hoeveelheden gaat, wordt het ongebruikte deel weggegooid. Het wordt geleverd in flexibele plastic flessen, flessen en containers, met een inhoud van 50 tot 2.000 ml. In glas bevat de vrije ruimte van de fles een vacuüm om het toevoegen van medicijnen te vergemakkelijken.
Belang
Bij intraveneuze toediening, als drager voor geneesmiddelen, dient steriel water voor injectie als een bron van water voor de reconstitutie van parenterale vloeistof, zodra de juiste osmolariteit is bereikt. De osmolariteit van de oplossing bepaalt de richting van de waterstroom in of uit de cel. In normale lichaamssituaties is de concentratie van opgeloste stof binnen of buiten de cel isotoon.
Mechanismen van actie
Osmotische effecten zijn fysiologisch belangrijk, aangezien biologische of celmembranen, zoals rode bloedcellen, een gedrag vertonen dat vergelijkbaar is met dat van een semipermeabel membraan. Wanneer rode bloedcellen worden blootgesteld aan een osmotische oplossing onder hoge druk, zullen ze krimpen of 'verwelken' wanneer water door hun semipermeabele membraan stroomt in een poging de gradiënt van chemisch potentieel tussen de twee te verminderen. Het verkrijgen van een effectieve osmotische druk, met toevoegingen in de oplossing, wordt de toniciteit van de oplossing genoemd. De term toniciteit verwijst naar de passage van water door een semi-permeabel membraan. Oplossingen die dezelfde bloedtoniciteit hebben, worden als isotoon gedefinieerd. Degenen met de laagste toniciteit worden hypotoon genoemd en degenen met de hoogste worden hypertoon genoemd.
toepassingen
Steriel water voor injectie is alleen geïndiceerd als oplosmiddel of verdunningsmiddel voor geneesmiddelen of oplossingen die parenteraal worden toegediend. Het dient ook als een bron van water voor de reconstitutie van parenterale vloeistof, na de introductie van geschikte additieven om bloedtoniciteit te voorkomen. In sommige gevallen kan het worden gebruikt als was- of spoelmiddel, maar het verdient de voorkeur om in deze gevallen specifieke isotone oplossingen te gebruiken, indien beschikbaar.
Waarschuwingen en voorzorgsmaatregelen
Bij gebruik voor intraveneuze toediening moeten de oplossingen worden aangepast om isotoon te zijn, meestal door een apotheker of getrainde technicus. Omdat men gemakkelijk kan worden aangezien voor een 5% dextrose-container of 5% zoutoplossing, worden steriele watercontainers voor injectie meestal weggehouden van de vloeren van patiënten en gemeenschappelijke magazijnen. Mogelijke bijwerkingen zijn koorts, infectie op de injectieplaats, veneuze trombose of flebitis, die zich uitstrekt vanaf de injectieplaats, lekkage en hypervolemie.